对于血液透析患者而言，有一条“生命线”至关重要，那就是动静脉内瘘。它的好坏，直接关系到能否顺利透析，甚至关系到生命安全。然而，这条深埋于皮下的“生命线”，却常常因为早期没有痛感而被忽视，等到透析时机器报警再处理，往往已错过最佳时机。
为将隐患消除在萌芽状态，近日，广元市中医院肾病血液内科（血液净化中心）圆满完成了2026年第一季度血管通路超声筛查工作。
此次筛查，我们不是简单地“看一看”，而是用专业为肾友“查一查”
本次筛查面向所有门诊维持性血液透析患者，通过物理检查与超声多普勒血流评估相结合的方式，对自体动静脉内瘘、移植物动静脉内瘘等血管通路进行全面“体检”。重点排查狭窄、血栓、感染等潜在风险，并为血管条件复杂的患者现场绘制“穿刺图谱”，提供一对一的健康咨询。
筛查中，医护人员耐心细致地为每一位患者进行检查，从视诊、触诊、听诊，到使用便携式彩超仪进行无创精准的血流评估，不放过任何一个可能存在的隐患。
“只要能扎上针、能透析，就没问题”？错！
很多肾友存在一个误区，认为只要内瘘还能用，就不需要特别关注。但事实上，内瘘狭窄是一个“隐形杀手”。早期狭窄没有任何痛感，只有通过超声才能发现。等到出现透析流量不足、静脉压升高时，狭窄往往已十分严重，处理起来不仅难度大，患者也备受痛苦。
而通过定期超声筛查，可以在狭窄早期（直径狭窄>50%）就及时发现并进行干预，如行球囊扩张术，从而有效避免内瘘闭塞，省去重新手术置管的痛苦和高昂费用，真正实现“早发现、早诊断、早治疗”。
此次筛查，我们共为100余名血液透析患者进行了内瘘评估，排查出通路相关问题20余例。 对发现的问题，血管通路亚专业组第一时间制定了个性化处理方案，并为患者提供了延续的治疗和护理指导。
汪岑岑（主治医师）
广元市医学会肾病专委会委员。擅长：肾内科常见病多发病及急慢性肾功能衰竭诊治；血液净化血管通路手术，包括动静脉内瘘成形术、内瘘切除重建术、高位瘘手术、超声引导下内瘘狭窄球囊扩张术（PTA术）、腔内介入术、颈内静脉cuff导管置入术、股静脉临时导管置入术及肾组织穿刺活检术等。
杨超（主治医师）
从事肾脏病专业10余年。擅长：肾内科各种疾病诊治、血液净化技术、腹膜透析技术、血脂清洗术；慢病管理，糖尿病肾病、高血压肾病、急慢性肾炎、肾病综合征及其他慢性肾脏病等；自体动静脉内瘘成型术、人工血管动静脉内瘘成型术、超声引导下动静脉内瘘经皮球囊扩张术，中心静脉球囊扩张手术，临时及长期导管置入术/更换术等通路技术；超声引导下动静脉内瘘球囊扩张；对蜂蜇伤、蛇咬伤、农药中毒等中毒疾病的抢救治疗。
未来，科室将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，定期开展血管通路筛查及健康宣教，不断优化血管通路管理流程，为血液透析患者的生命健康保驾护航。
编辑 冯灵思
责任编辑 郭勇
审核 卢开冬
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