深夜,28岁的小张被一阵剧痛惊醒,足大趾仿佛被老虎钳夹住,红肿发热无法触碰,半夜急匆匆走进急诊,医生的一句“你这是痛风”让他瞬间懵了——这不是老年人才会得的病吗?事实上,我国痛风患者已超1亿,18-35岁人群占比近60%! 今天,我们就来揭开这个“咬脚趾恶魔”的真面目。
一、痛风发作时,身体在经历什么?
痛风本质上是一场“尿酸叛乱”,当我们摄入过多海鲜、内脏等高嘌呤食物,或代谢系统“罢工”时,血液中的尿酸会形成结晶,损害各个系统,最为广泛熟知的是关节系统,尿酸结晶像玻璃渣一样堆积在关节,免疫系统发现“入侵者”后,立即发动“炎症风暴”——这就是钻心疼痛的根源。
二、这几类人最易被痛风“狙击”
“啤酒烧烤党”:酒精+高嘌呤饮食=尿酸飙升黄金组合
“996打工党”:长期熬夜抑制尿酸排泄
“奶茶续命党”:果糖饮料使肾脏“超负荷”,变成甜蜜负担
“中年发福党”:肥胖者发病率是正常体重3倍
“三高党”:高血压、糖尿病、高血脂往往与痛风狼狈为奸
三、警惕信号
夜间突发大脚趾、踝关节剧痛;关节红肿发热,触碰如触电;可能伴随发热、乏力。
四、痛风的四大阶段:从无症状到关节畸形
1. 潜伏期(高尿酸血症)
血尿酸>420μmol/L但无关节症状
静默损伤肾脏,40%患者出现尿酸性肾结石
2. 急性发作期
典型症状:午夜突发关节红肿热痛,以足大趾多见
持续3-14天自行缓解,但可能反复发作
3. 间歇期
无症状阶段易被忽视,60%患者1年内复发
4. 慢性痛风石期
耳轮、关节处出现乳白色结节,严重者导致关节畸形和肾功能衰竭等多个系统并发症
五、痛风几大认知误区,踩中一个就危险!
1."关节不痛=病好了" → 无症状高尿酸仍在损伤血管和肾脏
2."严格忌口就能治愈" → 饮食控制仅降尿酸60-90μmol/L,中重度需药物干预
3."痛风石可以自行挤破" → 感染风险极高,需超声碎石或微创手术
4."年轻人不会得痛风" → 18-35岁患者占比达60%,发病呈年轻化
5."喝白酒比啤酒安全" → 任何酒精都会抑制尿酸排泄,黄酒最危险
六、自测工具:符合3条即为高危
男性/绝经后女性;BMI>24;每周饮酒≥3次;常吃海鲜、内脏;有三高病史。
当血尿酸值突破420μmol/L(男性)时,意味着高尿酸血症已悄然上身。据统计,我国每8人中就有1人尿酸超标,其中30%将发展为痛风,建议所有成年人每年检测血尿酸,尤其是有家族史者,转发这篇文章给那个爱喝奶茶、常吃火锅的TA,或许你正在拯救一个人的双脚!
来源 广元市中医医院微信号
编辑 梁欢
责任编辑 冯宣
审核 郭勇
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