2025年10月29日是第20个世界卒中日,今年的活动主题是:“尽早识别,立即就医”。 这一主题强调了两个至关重要的环节——公众识别和快速反应。
一、尽早识别
卒中是大脑的血管“出事”了(要么堵塞,要么破裂),导致脑组织受损。救治的“黄金时间”非常短暂,通常是4.5小时以内。因此,第一时间识别出卒中症状是挽救生命、降低残疾率的第一步。
如何“尽早识别”?——牢记“BE FAST”口诀
这是国际通用的卒中快速识别工具,非常适合公众记忆和使用:
B - Balance(平衡):突然失去平衡,行走不稳,协调能力变差。
E - Eyes(眼睛):突然视力模糊、变黑或看东西有重影。
F - Face(面部):面部不对称,口角歪斜,额纹变浅。请让对方“笑一下”,观察笑容是否自然。
A - Arms(手臂):一侧手臂无力或麻木。请让对方“举起双臂”,看是否有一侧手臂下垂。
S - Speech(语言):说话含糊不清,难以理解或无法说话。请让对方“说一句简单的话”,如重复一句短语。
T - Time(时间):一旦出现以上任何症状,立即拨打急救电话120,并记下症状出现的时间。
“BE FAST”口诀是对以往“FAST”口诀的升级,增加了平衡和视觉的预警,能更早、更全面地识别卒中。
二、立即就医
为什么必须“立即就医”?识别出症状后,任何犹豫和拖延都可能导致不可逆的脑损伤。
1. 时间就是大脑:大脑缺血缺氧时,每分钟会有190万个脑细胞死亡,且脑细胞死亡后是不可逆转的。因此早一分钟救治,就能挽救大量濒临死亡的脑组织,就能获得更加良好的神经功能恢复,大大减少致残率和致死率。就好比干旱缺水的禾苗在旱死之前就给予浇水才能挽救即将旱死的禾苗一样,等到禾苗完全旱死了才去浇水,已经毫无意义。因此罹患脑梗死,必须记住要立即拨打120,立即就医。
2. 争取黄金治疗手段:
静脉溶栓:对于缺血性卒中(约占85%),溶栓药物可以溶解血栓,恢复脑组织的血流灌注,从而恢复神经功能,但必须在发病后4.5小时内使用才有效。超过4.5小时,尤其是超过6小时基本无效,且出血风险会明显增加。
动脉取栓:对于大血管闭塞,可以通过微创手术将血栓取出,这个治疗的“时间窗”可以稍长一些,但也是越早越好,通常不超过6-24小时。越早恢复缺血脑组织的血流灌注,患者的致死率和致残率就越低,且再灌注出血的风险也越低。
3. 避免错误做法:主题特别强调“立即就医”,就是为了纠正“休息一下看看再说”、“先通知家人再决定”等常见的错误反应。唯一的正确选择是:立即拨打急救电话120,由救护车送往有卒中中心的医院。
总之,“尽早识别,立刻就医” ,是卒中救治链条中最关键、也最需要公众参与的一环。它不仅仅是一个口号,更是一份能拯救生命的行动指南。
编辑 梁欢
责任编辑 冯宣
审核 郭勇
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